Prenez rendez-vous avec un technicien.

Veuillez garder votre bon d’achat sous la main pendant la visite du technicien.

Salutation

Prénom*

Nom de famille*


Rue *

Numéro maison*

Boîte

Code postal*
 

Ville/commune*

Pays*

Téléphone*

Adresse mail*

Vérification adresse email*


Appareil*

Numéro du type*

Numéro de série

Date d’achat*
  Select date




Décrivez le problème ou la panne le plus précisément possible. *


Sur quel jour de la semaine nous pouvons vous visiter ? Donnez votre jour préférable et nous proposons une date de visite.

Jour préféré *

Remarque
Recevoir le lettre d’information